Сильная молочница в острой форме

Почему наступает сильная молочница и долго не проходит, что провоцирует вагинальные кандидозы. Лекарства при острых дрожжевых инфекциях, меры профилактики и народные средства.

Острый кандидоз случается внезапно, вызывая воспаления слизистых оболочек половых органов и ротовой полости. Механизм заболевания не заразный, но аутоинфекционный. Самозаражение происходит обитающими в организме дрожжевыми грибками кандида. При снижении иммунитета, гибели полезной микрофлоры или гормональном сбое спящие споры грибка активизируются, бурно размножаются, вызывая кандидозные заболевания.

Сильная молочница после антимикробных лекарств

Антибиотики – группа препаратов, губительно действующая на микроорганизмы. Противомикробные средства принимают только при инфекциях, вызванных бактериями: ангина, бронхиты, кишечные отравления, гайморит, цистит, венерические болезни и другие. Антибиотики действуют не избирательно, уничтожая патогены вместе с полезной биотой влагалища, кишечника, ротовой полости. Оставшиеся нетронутыми грибки начинают бурный рост, не встречая сдерживающего фактора в виде симбиотических бактерий.

Бесконтрольное применение бактерицидных или бактериостатических средств создают схожие проблемы. При регулярном использовании антибактериального мыла во время подмывания, нарушается биотический баланс слизистых влагалища. По этой причине нельзя выполнять частые спринцевания вагины водопроводной водой с хлором, делать клизмы прямой кишки, ирригации ротовой полости.

Чтобы не спровоцировать дисбактериоз во время лечения антибиотиками, после курса терапии нужно принимать живые культуры пробиотиков: энтерол, лактобактерин, бифидумбактерин, лактофлор, бифилиз. Микробиологи рекомендуют воздержаться  от употребления бактериальных медикаментов, устойчивых к антимиотикам, таких как линекс. Мнимое удобство приема пробиотика одновременно с противомикробным средством, оборачивается появлением форм патогенов с лекарственной устойчивостью. Происходит это за счет рекомбинации генетического материала между болезнетворной флорой и искусственными штаммами из пробиотического лекарства. Инфекционные микробы буквально заимствуют защитные свойства у культуры.

Дрожжевые грибы, вызывающие молочницу, способны образовывать штаммы с резистентностью к антимикотикам. Так, препарат нистатин, или аналоги, уже малоэффективны при кандидозных инфекциях влагалища и ротовой полости.

Как месячные провоцируют бурный кандидоз

Менструальный период сопровождается постоянными гормональными изменениями женского организма. В начале цикла уровень эстрогена и прогестерона идет на спад, а гистамин и простагландины увеличивают концентрацию в крови. Эти медиаторы провоцируют спазмы с болевым синдромом, набухание слизистых, локальное повышение температуры органов малого таза. Среда влагалища становится благоприятной для размножения дрожжевой флоры. На третий день риск развития кольпита или инфекционного воспаления влагалища возрастает. К концу цикла, гормональный баланс меняется на противоположный: сначала повышается уровень прогестерона, затем эстрогена. Изменения сопровождаются снижением защитных сил организма, нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Месячные напрямую не влияют на обострение молочницы, но создают благоприятные условия для рецидивов кандидоза влагалища. После менструации, когда гормональный фон стабилизируется, симптомы дрожжевого вагинита проходят. Чтобы снизить риск обострения, нужна профилактика в виде местных кремов, свечей или мазей для влагалища: клотримазол, натамицин, примафунгин.

В случае регулярных обострений, прежде чем лечить сильную молочницу, нужно обследование на скрытые сопутствующие заболевания, анализы на посев или ПЦР для определения штамма кандиды, чтобы гинеколог назначил оптимальный терапевтический курс.

Лекарственная помощь

Терапию при молочнице назначает врач после лабораторных исследований. Лечение кандидозов без устранения причин и первичных заболеваний непродуктивно, дрожжевые инфекции будут давать рецидив. Нельзя назначать антимикотики самостоятельно, неадекватно подобранные медикаменты усугубят состояние микрофлоры, вызовут резистентность патогенов или окажутся бесполезны.

Для лечения острой молочницы применяют наружные препараты вместе с системными.

Наружное лечение:

• крем или свечи сертаконазол;
• мазь или раствор сертамикол;
• свечи залаин;
• гель клотримазол;
• свечи ломексин.

Препараты, воздействующие внешне, не всасываются в кровь, не оказывают токсического действия, снимают симптом зуда и воспаления. Наружные средства нужно наносить на чистую слизистую, промыв выделения из влагалища теплым раствором соды.

Системное лечение:

• таблетки мифунгар;
• капсулы орунгал;
• таблетки флуконазол;
• капсулы кандитрал;
• таблетки фунготербин.

Общие медикаменты воздействуют на грибки в глубоких слоях тканей, позволяют остановить распространение заболевания и осложнения. Кроме специфического антигрибкового лечения, нужны бактериальные препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору.

Для лечения генитальной молочницы у мужчин используют крема: залаин, агистен, пифамуцин. Кандидозный стоматит помогают вылечивать спреи или гели: гексорал, мирамистин, каспофугин, тербинафин.

Средства народной медицины при остром кандидамикозе

Острые грибковые инфекции трудно лечить медикаментами, из-за устойчивости кандиды к лекарствам. Без адекватной терапии сильная молочница становится хронической с постоянными рецидивами. Народные методы могут дополнить основной терапевтический курс, но не заменить.

Для очистки влагалища и снятия жжения помогают настои лекарственных трав.  Измельченные сухие растения помещают в горячую воду, настаивают и применяют наружно в теплом виде.

Спринцевания, ванночки, влажные тампоны можно делать на основе:

• календула или ноготки – противомикробное действие, снимает раздражение;
• ромашка аптечная – успокаивает, снимает зуд, замедляет размножение кандиды;
• отвар семян укропа – антимикробное, болеутоляющее действие;
• шалфей – фитонцидное, заживляющее, успокаивающее средство;
• отвар корней девясила – снимает воспаление, очищает слизистые.

Травяные отвары или настои используют при вагинальных кандидозах, для полоскания рта при молочнице полости рта. Нельзя заваривать лекарственные растения впрок. Допускается хранить в холодильнике не более суток. Перед использованием, раствор нужно разогреть не выше сорока градусов.

Природными антимикотиками являются лук и чеснок. Унять жжение или боль с помощью локувичных не получиться, но для антигрибкового действия применять можно:

• половину средней луковицы вместе с четырьмя зубчиками чеснока трут на терке или измельчают блендером;
• полученную кашицу заливают стаканом холодной питьевой воды, настаивают 15-20 минут;
• смесь процеживают через три слоя марли или мелкое сито;
• приготовленным раствором смачивают ватно-марлевый тампон, вводят во влагалище на полчаса.

В момент процедуры жжение усилится, нужно потерпеть. С начальными проявлениями кандидозов луково-чесночная вода справится, ванночки повторять можно до трех раз в день. После манипуляции успокоить слизистую поможет сок листа алоэ или крем с пантенолом.

Особенности терапии беременных

Во время вынашивания пода нельзя использовать антимикотики общего назначения. Противогрибковые препараты губительно действуют на эмбрион, могут вызвать врожденные пороки развития или непроизвольный аборт. Наряду с этим, молочница опасна внутриутробным заражением плода, патологиями беременности, угрожает жизни матери риском повреждения родовых путей. Женщина должна обратиться к гинекологу для скрининга, уточнения диагноза и назначения индивидуальной терапии.

До второго триместра лечение уместно, если угроза смерти женщины превышает риск потерять плод. С тринадцатой недели беременности применяют наружные препараты:

• кетоконазол – широкий спектр действия, в кровь не всасывается;
• натамицин – антимикробный и антимикотический препарат;
• тержинан – составное лекарство широкого спектра;
• ливарол – профилактика и лечение острых микозов;
• нистатин – малоактивный, но безопасный препарат.

С двадцать шестой недели по назначению гинеколога разрешается лечение противогрибковыми медикаментами:

• вокадин (аквазан, полийодин, бетадин) – наружный антимикотик на основе йода;
• амиклон (кандибене, лотримин, канестен) – вагинальные таблетки широкой активности;
• залаин – продуктивное средство, безопасно с третьего триместра и во время кормления грудью.

Целесообразность препарата определяет врач после обследования беременной. Принимать даже наружные препараты без назначения опасно для жизни ребенка.

Симптоматическое лечение обострения: снятие зуда и боли

Генитальные кандидамикозы сопровождаются воспалением вульвы, вагины, паховой и области промежности. Раздражение слизистой провоцирует боль, жжение, зуд. Продукты жизнедеятельности кандиды лишают покровы барьерных функций, воспалению подвергаются чувствительные рецепторы.

Когда сильная молочница, что нужно делать в первую очередь:

• промыть выделения из гениталий прохладной водой с содой;
• одеть свободную одежду из хлопка;
• не употреблять острую пищу, спиртное, кофе, табак;
• создать температуру в комнате не выше 18 градусов.

Нельзя чесать половые органы, использовать гигиенические тампоны, прокладки с отдушкой, синтетическое белье, заниматься мастурбацией или сексом.

Для временного снятия симптомов нужно применять антигистаминные препараты – супрастин, цетрин, лорататдин, местные обезболивающие спреи – новокаин, анестезин, в тяжелых случаях – крем эмла.

Когда нельзя откладывать визит в больницу

Молочница наряду с другими микозами – показатель нарушений иммунной или гормональных систем организма. Однократное или эпизодическое появление кандидоза означает временный сбой, уступающий противогрибковой терапии. В случае повторяющихся обострений – нужно комплексное обследование для поиска причин снижения сопротивляемости и скрытых первичных инфекций. Поводом для возникновения рецидивов служат:

• низкий уровень эстрогенов;
• сахарный диабет;
• венерические заболевания в латентной форме;
• ВИЧ, гепатит C, герпес, скрытый туберкулез;
• заболевания почек, печени, дисбактериоз;
• гельминтоз;
• опухоли в организме;

Оставленные без лечения первичные заболевания приведут к осложнениям и невозможности вылечить кандидамикоз. Поэтому при симптомах острой молочницы нужно обратиться к гинекологу или венерологу.

Усугубление микозов из-за неправильного лечения – причина, по которой нельзя задерживаться с посещением врача. Появление признаков уретрита, цистита свидетельствуют о распространении инфекции в верхние отделы мочеполовой системы.

Беременные и кормящие женщины должны проходить обязательный скрининг даже при начальных предвестниках микозного вульвовагинита.

Профилактика рецидивов

Урогенитальные кандидамикозы возвращаются при ослаблении иммунитета, нестойкой ремиссии во время неправильного лечения, несоблюдении профилактических мер. Избежать повторных обострений поможет профилактика с комплексным поддержанием организма.

Как предотвратить обострения

Провоцирующий фактор кандидамикозов – дисбактериоз при нерациональном использовании антибиотиков для лечения инфекций. Нужно отказаться от высоких доз противомикробных препаратов, применять кишечные пробиотики после лечения. Для подавления роста кандиды использовать профилактические крема или свечи во время приема антимикробных лекарств. Предупредительную терапию стоит использовать за две недели перед менструацией или во время сбоя цикла.

Избежать обострения поможет диета. Из рациона нужно исключить сладости, рафинированный сахар, дрожжевой хлеб, сдобу, крепкий алкоголь, пиво. Отказ от табака позволит очистить организм от токсинов, снижающих сопротивляемость организма. Не стоит употреблять жирную, копченую, жареную пищу. Диета должна состоять из нежирного мяса птицы, свежих овощей, зелени, несладких фруктов.

Восполнение дефицита йода поможет снизить риск возобновления микозов. Можно употреблять ламинарию, вареные яйца, гречневую крупу или витаминные комплексы с иодидом калия.

Борьба с лишним весом и контроль сахара в организме устранят благоприятные условия для повторных микозов. Для поддержания устойчивости покровов к кандиде нужно снизить потливость: избегать перегревания, использовать присыпку, ацетат алюминия или антиперспиранты.

Гигиена на страже рецидивов

Дрожжи и грибковые споры присутствуют в человеческом теле. Чтобы избежать самозаражения половых органов или инфицирования из окружающей среды нужно соблюдать санитарно-гигиенические нормы:

• после дефекации подтираться строго по линии к копчику;
• подмываться по направлению вульвы к анусу, не допускать попадания воды с переанальной области на половые органы;
• мыть и прикасаться к гениталиям чистыми руками;
• не использовать мыло или гель для душа для интимной зоны;
• удалять остатки мочи бумагой после опорожнения;
• не носить одно впитывающее средство в период месячных дольше четырех часов;
• прекратить беспорядочные половые связи, использовать барьерную контрацепцию;
• надевать белье из натуральных тканей, исключить стринги как фактор заражения из ануса;
• не практиковать вагинальный секс после ректальных проникновений;
• проглаживать утюгом нательное и постельное белье после стирки;
• не использовать на постоянной основе антибактериальные моющие средства.

Кроме личной гигиены нужно поддерживать санитарные нормы в доме, приучать полового партнера к чистоте гениталий и рук.

Лечебная физкультура

В период обострения повышенная физическая активность противопоказана. Излишние трения области промежности и потливость создают благоприятную среду для усугубления кандидозного воспаления. Во время ремиссии умеренные упражнения помогут поднять тонус организма, активизировать иммунитет. Поэтому физкультура – доступная мера профилактики молочницы.

Основное правило – регулярность и распределение нагрузки. Для улучшения циркуляции крови и обмена веществ подойдут:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• утренние пробежки;
• разминки после сна;
• занятия фитнесом в зале два раза в неделю;
• спортивные танцы;
• посещение бассейна раз в неделю;

По мере занятий лечебной физкультурой, организм укрепляется, привыкая к нагрузкам. Нормализуется метаболизм, повышается сопротивляемость к негативным факторам среды и патогенам.

Восполнение защитных сил организма

Гигиена и профилактические медикаменты помогают сохранить местную сопротивляемость гениталий. Для восстановления резистентности организма к патогенам нужны системные иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.

Для начала требуется устранить авитаминоз, пройдя курс мультивитаминов. Нужно обратить внимание на селен, участвующий в формировании иммунитета. Микроэлемент входит в состав минеральных добавок.

Восстанавливающими свойствами отличаются овощи, содержащие фитонциды: морковь, белокочанная капуста, листовые салаты, чеснок, лук или зелень.

По назначению врача принимают медикаментозные иммуностимуляторы:

• циклоферон – препарат комплексного действия, помогает в борьбе с инфекциями или иммунодефицитом;
• тилорон – запускает биосинтез интерферона;
• полиоксидоний – антиоксидантное, противовирусное, стимулирующее сопротивляемость средство;

Не стоит использовать рекламируемые гомеопатические препараты: анаферон, эргоферон, цитовир-3, афлубин, энгистол, эдас-308, мукоза и другие пустышки. Действие подобных средств основано на эффекте плацебо, самовнушении.

Восполнения естественного иммунитета кишечника сдерживает патогенез кандиды в пищеварительном тракте. Для нормализации среды ЖКТ нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты с болгарской палочкой: непастеризованные йогурты, симбилакт, ацидолакт.

Восстановление вагинальной микрофлоры

В норме, влагалище – саморегулирующаяся микробиотическая среда. После курса лечения молочницы организм восстановит баланс бактериальной флоры. В ряде случаев требуется принудительное заселение симбиотическими бактериями:

• постоянные сбои менструального цикла;
• повышенная утомляемость;
• переохлаждения;
• период после родов;
• скрытые мочеполовые инфекции;
• смена половых партнеров.

Искусственное поселение новых колоний полезных микробов возможно при устранении причин дисбактериоза. Подбором бактериальных культур занимается врач после изучения посевов вагинального мазка.

Препараты для нормализации вагинальной биоты:

• вагилак;
• лактонорм;
• ацилакт;
• лактожиналь;
• гинофлор.

Штаммы симбионтов индивидуальны для отдельного влагалища или кишечника, поэтому использование неподходящего пробиотика может усилить дисбиоз слизистых покровов.

Восстановить естественную микрофлору можно без препаратов, создав благоприятные условия во влагалище. Лактобактерии и бифидокультуры предпочитают кислую среду, поэтому можно промывать слизистые половых органов однопроцентным раствором яблочного уксуса или лимонного сока.